Οι νεότερες πρακτικές σε ασθενείς με καρδιαγγειακά προβλήματα και η βοήθεια της τεχνολογίας στη διαχείριση ασθενών με καρδιαγγειακά προβλήματα, θα βρεθούν στο επίκεντρο του συνέδριου Καρδιαγγειακής Ιατρικής Cardio Athena 2021.
Το συνέδριο διοργανώνει η Α΄Καρδιολογική Κλινική και το Ομώνυμο Εργαστήριο του Πανεπιστημίου Αθηνών, υπό την αιγίδα της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών και της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας.
Η πανδημία δημιούργησε νέες προκλήσεις στη διαχείριση των ασθενών
Όπως επεσήμανε ο καθηγητής Καρδιολογίας και Δ/ντής της Α’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής κ. Κωνσταντίνος Τσιούφης, «κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19 μειώθηκαν σημαντικά οι προσελεύσεις για επείγουσα ή υπερεπείγουσα υπέρταση στα τμήματα επειγόντων περιστατικών.
Νέες μέθοδοι τηλε-παρακολούθησης μέσω εφαρμογών κινητών τηλεφώνων στο σπίτι (όπως το ESH-APP είναι σημαντικές για την αποτελεσματικότερη παρακολούθηση των υπερτασικών ασθενών.
Στο ίδιο πλαίσιο η τηλε-παρακολούθηση των εμφυτευμένων συσκευών (βηματοδότες, απινιδιστές, καταγραφικά του ρυθμού) στους καρδιολογικούς ασθενείς, αποτελεί τον προτεινόμενο τρόπο παρακολούθησης των ασθενών αυτών στην εποχή της πανδημίας.
Ο κ. Πολυχρόνης Δηλαβέρης (Δ/ντής ΕΣΥ, Α’ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική) εξηγεί πως λόγω της γεωγραφικής διαμόρφωσης της Ελλάδας (απομακρυσμένες ορεινές περιοχές, νησιωτική χώρα), η μέθοδος αυτή θα μπορούσε να βελτιώσει τη διαχείριση των ασθενών με μεγαλύτερη ασφάλεια για τους ίδιους, αλλά και με μικρότερο κόστος για το σύστημα υγείας.
Υπό αυτές τις συνθήκες,ιδιαίτερη αξία έχει η πρόταση για τη δημιουργία στην Ελλάδα του πρώτου κέντρου τηλε- παρακολούθησης ασθενών στο Ιπποκράτειο Γ.Ν.Α (με την ευγενική υποστήριξη της BIOTRONIC).
Η σχέση των εμβολίων COVID-19 με καρδιαγγειακές επιπλοκές.
Αν και ο μαζικός εμβολιασμός κατά του κορωνοϊού SARS-CoV2 αποτελεί τη μοναδική λύση για τον έλεγχο της πανδημίας. Πολύ σπάνια παρατηρούνται ανεπιθύμητες αντιδράσεις, όπως οξεία περικαρδίτιδα ή μυοκαρδίτιδα, με συχνότητα 2-3 περιπτώσεις/1.000.000 δόσεων εμβολίου. Κυρίως σε νεαρούς άνδρες (18-30 ετών) εντός 4-6 εβδομάδων από τον εμβολιασμό, πιο συχνά μετά τη δεύτερη δόση του εμβολίου.
Καινοτόμες θεραπείες για την αρρύθμιστη υπέρταση
Ο καθηγητής κ. Τσιούφης αναφέρθηκε στις πρόσφατες διεθνείς μελέτες, στις οποίες είχε πρωταγωνιστικό ρόλο η Κλινική σε αρρύθμιστους υπερτασικούς ασθενείς.
Η πλειοψηφία των υπερτασικών ασθενών (περίπου το 80%) είναι δυνατό να μειώσουν τη δοσολογία ή και τον αριθμό των αντιυπερτασικών σκευασμάτων». Έτσι η απονεύρωση του νεφρού μπορεί να αποτελεί τον τρίτο πυλώνα μαζί με τα υγιειονοδιατητικά μέσα και τα φάρμακα για την ρύθμιση της πίεσης
Η σχέση της περιβαλλοντικής ρύπανσης με την καρδιαγγειακή υγεία. Οι επιπτώσεις της ατμοσφαιρικής ρύπανσης στη βιοποικιλότητα του πλανήτη επισημαίνονται καθημερινά από περιβαλλοντικές/οικολογικές οργανώσεις, πλέον όμως επιστημονικά δεδομένα δείχνουν τις ανησυχητικές προεκτάσεις που έχει η μόλυνση του περιβάλλοντος και για την ανθρώπινη υγεία.
Ιδιαίτερα στον τομέα καρδιαγγειακής υγείας, νεότερα δεδομένα από την μελέτη ΚΟΡΙΝΘΙΑ και τον καθηγητή Καρδιολογίας και αντιπρύτανη του Πανεπιστημίου Αθηνών κ. Δήμητριο Τούσουλη καταδεικνύουν τη σημαντική επίδραση που έχει η περιβαλλοντική μόλυνση (υπεδάφους και υδάτινων πόρων). Όπως επίσης και η ποιότητα του πόσιμου νερού στη λειτουργία των ανθρώπινων αγγείων και το κίνδυνο αθηρωμάτωσης.
Ο ρόλος νεότερων απεικονιστικών τεχνικών στην έγκαιρη διάγνωση ειδικών μυοκαρδιοπαθειών όπως είναι η καρδιακή αμυλοείδωση. Ο καθηγητής Καρδιολογίας κ. Χαράλαμπος Βλαχόπουλος ανέλυσε το πως «οι εξελίξεις στον τομέα της καρδιαγγειακής απεικόνισης τα τελευταία χρόνια αναζωπύρωσαν το επιστημονικό ενδιαφέρον για καρδιακές παθήσεις που πρώτα τις θεωρούσαμε σπάνιες.
Μια εξ αυτών είναι η καρδιακή αμυλοείδωση από τρανσθυρετίνη, στην οποία μια φυσιολογική πρωτεΐνη του αίματος, η τρανσθυρετίνη, μπορεί να γίνει ασταθής και να συσσωρευτεί στην καρδιά.
Σε μεγαλύτερες ηλικίες και σε συγκεκριμένες ασθενών ενδέχεται ως και 1 στους 10 ασθενείς να πάσχει από καρδιακή αμυλοείδωση. Στη Μονάδα Κληρονομικών Καρδιαγγειακών Παθήσεων (ΕΚΚΑΝ) της Α’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής αναπτύσσονται νέες μέθοδοι για την πρωιμότερη ανίχνευση της νόσου με την βοήθεια της απεικόνισης και μεθόδων Τεχνητής Νοημοσύνης με στόχο την έγκαιρη έναρξη θεραπείας που σταθεροποιεί την παθολογική πρωτεΐνη».
Νεότερα φάρμακα για την αντιμετώπιση της καρδιακής ανεπάρκειας.
Όπως θα αναλύσει στο Συνέδριο η κ. Χριστίνα Χρυσοχόου (Δ/ντρια ΕΣΥ, Α’ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική), νεότερα φάρμακα που αρχικά αναπτύχθηκαν για τη θεραπεία του σακχαρώδη διαβήτη, φαίνεται πως είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας.
Τα επιστημονικά αυτά δεδομένα ωθούν την ιατρική κοινότητα σε μια συνολική αναθεώρηση της μέχρι τώρα νοοτροπίας και των καθιερωμένων θεραπευτικών πρακτικών, υιοθετώντας φάρμακα με αρχική ένδειξη έναντι έτερης νοσολογικής οντότητας (σακχαρώδης διαβήτης) για τη θεραπεία καρδιαγγειακών παθήσεων.
