Αναθεωρείται ο κατάλογος φάρμακων υψηλού κόστους σοβαρών παθήσεων της παρ. 2 του άρθρου 12 του ν.3816/2010 που προεγκρίνονται μέσω του Συστήματος Ηλεκτρονικής Προέγκρισης (ΣΗΠ), όπως επισημαίνει ο ΕΟΠΥΥ με ανακοίνωσή του. Διευκρινίζεται μάλιστα, ότι, για όλες τις ενδείξεις εγκεκριμένων φαρμάκων θετικής λίστας, για τις οποίες δεν έχει εκδοθεί μέχρι σήμερα σχετική Υπουργική Απόφαση ένταξης στον θετικό κατάλογο αποζημιούμενων φαρμάκων σύμφωνα με το άρθρο 251 του ν. 4512/2018, όπως τροποποιήθηκε με το άρθρο 24 του ν. 4633/2019, απαιτείται διαδικασία προέγκρισης για την αποζημίωσή τους.
Αναλυτικά η ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ
Αναθεωρείται ο κατάλογος φάρμακων υψηλού κόστους σοβαρών παθήσεων της παρ. 2 του άρθρου 12 του ν.3816/2010 που προεγκρίνονται μέσω του Συστήματος Ηλεκτρονικής Προέγκρισης, όπως επισημαίνει ο ΕΟΠΥΥ με ανακοίνωσή του.
«Τα νέα φάρμακα/ενδείξεις που προστίθενται είναι τα: COLUMVI (υποτροπιάζον ή ανθεκτικό διάχυτο λέμφωμα από μεγάλα Β-κύτταρα), ELFABRIO (νόσος Fabry) και RYSTIGGO (θεραπεία για τη θεραπεία της γενικευμένης μυασθένειας Gravis).
Διευκρινίζεται ότι, για όλες τις ενδείξεις εγκεκριμένων φαρμάκων θετικής λίστας, για τις οποίες δεν έχει εκδοθεί μέχρι σήμερα σχετική Υπουργική Απόφαση ένταξης στον θετικό κατάλογο αποζημιούμενων φαρμάκων σύμφωνα με το άρθρο 251 του ν. 4512/2018, όπως τροποποιήθηκε με το άρθρο 24 του ν. 4633/2019, απαιτείται διαδικασία προέγκρισης για την αποζημίωσή τους.
Υπενθυμίζεται το γεγονός ότι, τα αιτήματα για τα φάρμακα για την ηπατίτιδα C του συγκεκριμένου καταλόγου εισάγονται στο μητρώο της ηπατίτιδας C», καταλήγει η ανακοίνωση.
Δείτε αναλυτικά τον κατάλογο με τα φάρμακα ΕΔΩ
ΕΟΠΥΥ: Διαδικασία ηλεκτρονικής προέγκρισης
Η διαδικασία που θα ακολουθείται είναι η εξής: ο θεράπων ιατρός θα υποβάλει αίτημα προέγκρισης συγκεκριμένου φαρμάκου συμπληρώνοντας και τα απαιτούμενα στοιχεία (π.χ αποτελέσματα εξετάσεων). Το αίτημα θα αξιολογείται από ελεγκτή γιατρό του ΕΟΠΥΥ της αντίστοιχης ειδικότητας. Η απόφαση του ελεγκτή γιατρού θα επικυρώνεται με απόφαση ΔΣ του ΕΟΠΥΥ. Τέλος, η εγκριτική ή απορριπτική απάντηση θα αποστέλλεται στον γιατρό και στον ασφαλισμένο. Δικαίωμα υποβολής αιτήματος έχουν όλοι οι γιατροί που συνταγογραφούν.
Με τον τρόπο αυτό, καταργείται και η χρονοβόρα διαδικασία για την αρχική ένταξη των ασθενών στις λίστες των ΦΥΚ, κατά την οποία απαιτούνταν η υποβολή φακέλου δικαιολογητικών στις κατά τόπους Επιτροπές του ΕΟΠΥΥ.
Στόχος είναι η καλύτερη και ταχύτερη εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων από τη μία, αλλά και ύπαρξη ενιαίων κριτηρίων έγκρισης, από την άλλη.
Photo Shutterstock
Διαβάστε επίσης
Γιατροί ΕΟΠΥΥ: Αποχή από την πλατφόρμα των ηλεκτρονικών ραντεβού μέχρι να αποφανθεί το ΣτΕ
ΟΗΕ: Ένα παιδί την ημέρα χάνει τη ζωή του στην προσπάθεια να διαπλεύσει την κεντρική Μεσόγειο
