Ανάστατοι είναι οι ιδιώτες γιατροί με το νέο θεσμικό πλαίσιο που εισάγει χρονικούς περιορισμούς στη συνταγογράφηση διαγνωστικών εξετάσεων και προβλέπει ποινές για τους ιατρούς.
Όπως αναφέρει η Συνομοσπονδία Ιδιωτών Ιατρών Ελλάδος, εκπροσωπώντας κλινικούς και εργαστηριακούς γιατρούς από όλη τη χώρα, “οι ρυθμίσεις αυτές δημιουργούν εύλογες ανησυχίες όχι μόνο για τους επαγγελματίες υγείας αλλά και για τους ασφαλισμένους, και επιβάλλεται να εξεταστούν με σοβαρότητα και επιστημονική τεκμηρίωση.
Ανάστατοι οι ιδιώτες γιατροί για νέους χρονικούς περιορισμούς στη συνταγογράφηση
Οι χρονικοί περιορισμοί που θεσπίζονται σε συγκεκριμένες εξετάσεις δεν βασίζονται σε
κατευθυντήριες οδηγίες ιατρικών εταιρειών ούτε σε διαγνωστικά πρωτόκολλα
συνταγογράφησης. Οι λόγοι που τέθηκαν δεν είναι επιστημονικοί αλλά αμιγώς
διαχειριστικοί”.
Οι ιδιώτες γιατροί τονίζουν ότι “το Υπουργείο Υγείας, υπό την πίεση του να περιορίσει τη δαπάνη, επέλεξε να μεταφέρει τεχνητά το πρόβλημα εισάγοντας αυθαίρετους περιορισμούς αντί να αντιμετωπίσει την πραγματική αιτία. Με αυτό τον τρόπο προσδίδεται μία επίφαση
επιστημονικότητας σε αποφάσεις που είναι καθαρά διαχειριστικές και δεν στηρίζονται σε
διεθνώς αναγνωρισμένα διαγνωστικά πρωτόκολλα”.
Ποινές για τους γιατρούς
Η πρόβλεψη ποινών για τους γιατρούς που υπερβαίνουν τους μέσους όρους της
ειδικότητας τους αποτελεί “μια προσέγγιση εκφοβισμού που κινδυνεύει να αλλοιώσει την
ιατρική κρίση. Εάν εφαρμοστούν καθολικά και με συνέπεια τα πρωτόκολλα ορθής
συνταγογράφησης, οι γιατροί θα κινούνται εντός των ορίων που η ίδια η επιστήμη ορίζει
και δεν θα υπάρχει λόγος τιμωρητικής λογικής. Ο γιατρός πρέπει να επιτελεί το έργο του
με ελευθερία κρίσης, απαλλαγμένος από τον φόβο διοικητικών κυρώσεων, οι οποίες είναι
πιθανό να τον οδηγήσουν είτε σε υπερβολική αποχή από αναγκαίες εξετάσεις είτε,
αντιθέτως, σε υπερβολική χρήση τους για λόγους κάλυψης. Και οι δύο όψεις αυτής της
λεγόμενης «αμυντικής ιατρικής» είναι προβληματικές· η μόνη ασφαλής δικλίδα για τον
γιατρό και τον ασθενή είναι η σαφής τήρηση επιστημονικών πρωτοκόλλων”, σημειώνουν.
Πρωτόκολλα συνταγογράφησης και κάλυψη κόστους από τον ασθενή
Η Συνομοσπονδία ζητά ρητά “την ολική και καθολική εφαρμογή των διεθνών
πρωτοκόλλων συνταγογράφησης μέσα στο ηλεκτρονικό σύστημα, χωρίς δυνατότητα
παράκαμψης όπως συμβαίνει σήμερα. Τα πρωτόκολλα πρέπει να είναι κλειδωμένα και να
αποτελούν το υποχρεωτικό πλαίσιο άσκησης της ιατρικής πρακτικής. Σε περιπτώσεις όπου
ο θεράπων ιατρός κρίνει τεκμηριωμένα ότι απαιτούνται περαιτέρω εξετάσεις εκτός
πρωτοκόλλων, αυτές μπορούν να εκτελούνται με κάλυψη από τον ίδιο τον ασφαλισμένο,
όχι όμως με μετακύλιση του κόστους στους εργαστηριακούς ιατρούς μέσω του μηχανισμού
clawback. Μόνο έτσι διασφαλίζεται ταυτόχρονα η επιστημονική ελευθερία του γιατρού, η
βιωσιμότητα του συστήματος υγείας και η προστασία του ασθενούς με βάση την επιστήμη.
Η τήρηση των πρωτοκόλλων έχει πρώτα και κύρια στόχο την ασφάλεια του ασθενούς.
Αποτρέπει ψευδώς θετικά και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα, περιορίζει τον κίνδυνο
υπερδιάγνωσης και άσκοπης ταλαιπωρίας και εξασφαλίζει ότι κάθε εξέταση
ανταποκρίνεται σε πραγματική ανάγκη. Παράλληλα, προσφέρει στον γιατρό ένα
αντικειμενικό εργαλείο αναφοράς όταν αντιμετωπίζει εξωπραγματικές απαιτήσεις των
ασφαλισμένων για εξετάσεις χωρίς τεκμηρίωση, ενώ συμβάλλει στην εξορθολογισμένη
αξιοποίηση των πόρων. Πρόκειται για μια πρακτική που εφαρμόζεται διεθνώς και αποτελεί
τον μόνο δρόμο για τη βελτίωση της ποιότητας φροντίδας και τη βιωσιμότητα του
συστήματος”.
Clawback
Επίσης, οι ιδιώτες γιατροί αναφέρονται στο υφιστάμενο πλαίσιο του clawback, τονίζοντας ότι “εδώ και δώδεκα χρόνια επιβάλλεται συστηματικά, έχει καταστήσει μη βιώσιμη τη
λειτουργία των εργαστηριακών ιατρείων. Πρόκειται για ένα στρεβλό και άδικο μηχανισμό,
ο οποίος μετακυλίει το βάρος του προϋπολογισμού στους παρόχους υγείας, οδηγώντας
χιλιάδες συναδέλφους σε οικονομική καταστροφή”. Η Συνομοσπονδία δηλώνει
κατηγορηματικά ότι δεν θα αποδεχθεί τη συνέχιση αυτού του μέτρου. Με την αυστηρή
τήρηση των πρωτοκόλλων συνταγογράφησης, οποιαδήποτε υπέρβαση του
προϋπολογισμού θα αντανακλά πραγματικές ανάγκες του πληθυσμού και πρέπει να
καλύπτεται εξ ολοκλήρου από το κράτος. Δεν θα μιλάμε τότε για υπερσυνταγογράφηση,
αλλά για τη θεσμική υποχρέωση της πολιτείας να χρηματοδοτεί τις πραγματικές ανάγκες
των πολιτών της”.
Διαβάστε επίσης
Το νέο εμβολιαστικό πρόγραμμα παιδιών – Πώς θα χορηγούνται τα εμβόλια γρίπης, κορονοϊού και RSV
Ξεκινά το πρόγραμμα στήριξης παιδιών με αναπτυξιακές διαταραχές – Πώς θα λάβετε voucher έως 800 ευρώ
