Ο καρκίνος του προστάτη εξακολουθεί να αποτελεί μία από τις συχνότερες κακοήθειες στους άνδρες, με μεγάλο ποσοστό των περιστατικών να διαγιγνώσκεται σε πρώιμο στάδιο. Σε αυτή τη φάση, η νόσος παραμένει εντοπισμένη και επιτρέπει την εφαρμογή πολλών θεραπευτικών επιλογών με υψηλά ποσοστά ίασης, αρκεί η στρατηγική που επιλέγεται να ανταποκρίνεται στα χαρακτηριστικά του όγκου και στο προφίλ του ασθενούς.
Όπως αναφέρουν οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Δρ. Μαρία Καπαρέλου (Παθολόγος – Ογκολόγος) και Θάνος
Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ, Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής), η ορμονοθεραπεία συχνά συνδυάζεται με ριζική ακτινοθεραπεία σε ασθενείς ενδιάμεσου ή υψηλού κινδύνου.
Η ανδρογονική αποστέρηση μειώνει τα επίπεδα των ανδρογόνων, ενισχύοντας την αποτελεσματικότητα της ακτινοβολίας. Παράλληλα όμως συνοδεύεται από παρενέργειες, όπως εξάψεις, κόπωση, μεταβολικές διαταραχές και επιβάρυνση του καρδιαγγειακού συστήματος, γεγονός που καθιστά κρίσιμο τον καθορισμό της κατάλληλης διάρκειας της θεραπείας.
Τι δείχνει η νέα μεγάλη μετα-ανάλυση στο JAMA Oncology
Νέα μετα-ανάλυση που δημοσιεύθηκε στο JAMA Oncology το 2025 συγκέντρωσε δεδομένα από 13 τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές και περισσότερους από 10.000 ασθενείς με εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη. Η μελέτη κατέδειξε ότι η ορμονοθεραπεία μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο βιοχημικής υποτροπής και μεταστάσεων όταν συνδυάζεται με ακτινοθεραπεία. Ωστόσο, το μεγαλύτερο θεραπευτικό όφελος συγκεντρώνεται στους πρώτους εννέα έως δώδεκα μήνες θεραπείας, ενώ η παράταση πέρα από αυτό το διάστημα προσφέρει περιορισμένα κέρδη και αυξημένες παρενέργειες.
Καρκίνος προστάτη: Προς εξατομικευμένο θεραπευτικό μοντέλο
Τα συμπεράσματα της μελέτης ενισχύουν την ανάγκη για εξατομικευμένη προσέγγιση. Οι ασθενείς υψηλού κινδύνου μπορεί να ωφεληθούν από μεγαλύτερη διάρκεια ανδρογονικού αποκλεισμού, ενώ για εκείνους με ενδιάμεσο κίνδυνο μια συντομότερη θεραπεία φαίνεται επαρκής. Η ενσωμάτωση παραγόντων όπως οι συννοσηρότητες, η λειτουργική κατάσταση και οι επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής είναι απαραίτητη για τη λήψη των σωστών κλινικών αποφάσεων.
Η νέα γνώση αναμένεται να επηρεάσει τις διεθνείς οδηγίες τα επόμενα χρόνια, προσφέροντας ένα πιο προσαρμοσμένο και αποτελεσματικό πλαίσιο θεραπείας για χιλιάδες άνδρες με εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη.
photo shutterstock
Διαβάστε επίσης
Καρκίνος προστάτη και στυτική δυσλειτουργία: Πώς συνδέονται;
Παχυσαρκία: Σήμερα η ΚΥΑ για τα δωρεάν φάρμακα σε 8.000 πολίτες