Κατά τη διάρκεια της παρουσίασης με τίτλο «Παραλλαγή «Όμικρον» και εμβολιασμός», στο πλαίσιο της 10ης Πανελλήνιας Συνάντησης AIDS, Ηπατίτιδες & Αναδυόμενα Νοσήματα, η οποία πραγματοποιήθηκε στην Αθήνα, στις 22 – 24 Σεπτεμβρίου 2022, ο κ. Δημήτριος Μπασούλης, Παθολόγος – Λοιμωξιολόγος, Επιμελητής Β΄ ΕΣΥ της Κλινικής COVID του Γ.Ν.Α «Λαϊκό», τονίστηκε ότι από τον Δεκέμβριο του 2021 που εμφανίστηκε η παραλλαγή Όμικρον στην χώρα μας, υποσκέλισε μέσα σε σύντομο διάστημα, δύο περίπου μηνών, όλες τις άλλες παραλλαγές του ιού.
Η μεγάλη ικανότητα μεταδοτικότητας φαίνεται ότι σχετίζεται με την ικανότητα του στελέχους να διαφεύγει αποτελεσματικά του ανοσοποιητικού συστήματος έχοντας λόγω των αθροισμένων μεταλλάξεων του, αποκτήσει «αντίσταση» στην πρόσδεση του ιού με τα αντισώματα.
Σε μια σημαντική μελέτη από τη Δανία, υπολογίστηκε ότι αν ένα άτομο στην οικογένεια έχει προσβληθεί από τον ιό, η πιθανότητα μετάδοσης σε δεύτερο άτομο ήταν 21% για την παραλλαγή δέλτα και 31% για την Όμικρον. Μάλιστα, ενώ η πιθανότητα μετάδοσης, συγκρίνοντας τις δύο παραλλαγές, δεν διέφερε τόσο στους ανεμβολίαστους, για τους πλήρως εμβολιασμένους, η πιθανότητα μετάδοσης στην όμικρον ήταν 2.5 φορές μεγαλύτερη, επειδή ο εμβολιασμός προστάτευε στην περίπτωση της δέλτα αποτελεσματικά, ενώ δεν συνέβαινε το ίδιο στην Όμικρον.
Παραλλαγή «Όμικρον» και εμβολιασμός – Τι πρέπει να γνωρίζουμε
Η φυσική ανοσία από προηγούμενη λοίμωξη φαίνεται ότι μόνη της δεν προσφέρει επαρκή προστασία. Αναλύοντας την επιδημία στην Ν. Αφρική φάνηκε ότι σχεδόν όλες οι λοιμώξεις στην περίοδο της όμικρον ήταν επαναλοιμώξεις. Στο Κατάρ, αναλύοντας δεδομένα από την Εθνική καταγραφή, η αποτελεσματικότητα της προστασίας από προηγούμενη λοίμωξη στην περίπτωση των άλφα, βήτα και δέλτα παραλλαγών ήταν 85-90%, ενώ για την Όμικρον έπεφτε στο 56%.
Αλλά και ο προηγούμενος εμβολιασμός με δύο δόσεις, δεν φαίνεται ότι αρκεί για την
πλήρη προστασία. Στο εθνικό πρόγραμμα της Ν. Αφρικής και πάλι, αναλύοντας
δείγματα από εμβολιασθέντες που βρέθηκαν θετικοί πριν και μετά την εμφάνιση της
όμικρον, φάνηκε ότι η αποτελεσματικότητα του εμβολίου από 93% έπεφτε στο 70%
για την προστασία από λοίμωξη.
Αναμνηστική δόση
Φαίνεται όμως ότι η χορήγηση της αναμνηστικής δόσης αποκαθιστά την ανοσολογική απάντηση. Πριν την χορήγηση αναμνηστικής δόσης, τα επίπεδα των εξουδετερωτικών αντισωμάτων είναι μέχρι και 30 φορές χαμηλότερα για την παραλλαγή όμικρον σε σχέση με τον αρχέγονο ιό. Μετά όμως από μια booster δόση εμβολίου, ο τίτλος των εξουδετερωτικών αντισωμάτων έναντι των διαφόρων υποτύπων της παραλλαγής όμικρον πλησιάζει κατά πολύ τα επίπεδα των αντισωμάτων έναντι του αρχέγονου ιού με εξαιρετικά αποτελέσματα για τα mRNA εμβόλια και λιγότερο καλά για τα εμβόλια ιικών φορέων.
Αυτό που είναι όμως εξαιρετικά σημαντικό είναι ότι έχει φανεί σε εθνικές μελέτες στον
Καναδά, ότι ακόμα και αν η αποτελεσματικότητα μετά την τρίτη δόση εμβολίου για
προστασία από νόσο φτάνει μόλις το 61%, η προστασία από σοβαρή νόσο φτάνει το
95%!
Οι πρώτοι που δοκίμασαν την χορήγηση 4 ης δόσης εμβολίου ήταν στο Ισραήλ σε μια μελέτη 1.000 υγειονομικών. Επιβεβαιώθηκε η αποτελεσματικότητα του εμβολίου για
την προστασία από βαριά νόσηση, αλλά και εδώ τα αποτελέσματα όταν μετρήθηκαν
οι τίτλοι των εξουδετερωτικών αντισωμάτων ήταν μικρότεροι κατά 5-6 φορές
απέναντι στην όμικρον σε σχέση με την δέλτα παραλλαγή.
Τόσο η Moderna όσο και η Pfizer ανέπτυξαν λοιπόν τα νέα δι-δύναμα εμβόλια τους,
που διαθέτουν μισή ποσότητα mRNA από τον αρχέγονο ιό και μισή από την
παραλλαγή όμικρον 1. Τα εργαστηριακά αποτελέσματα και των δύο εμβολίων
έδειξαν πολύ καλούς τίτλους αντισωμάτων για όλες τις γνωστές παραλλαγές του ιού
και έτσι πήραν έγκριση αρχικά από τη Μεγάλη Βρετανία και στην συνέχεια από την
Αμερική και την Ευρώπη για χρήση σαν ενισχυτική δόση μετά τον αρχικό
εμβολιασμό.
Ακόμα πιο πρόσφατα, με την ανάδυση της παραλλαγής όμικρον 5, οι εταιρείες
ανέπτυξαν εμβόλια ειδικά για αυτήν την παραλλαγή. Στην Ελλάδα δεν είναι ακόμα
διαθέσιμα, αλλά οι μελέτες έχουν δείξει ότι η αντισωματική απάντηση από το εμβόλιο
με την παραλλαγή όμικρον 1, δεν υστερεί σημαντικά σε σχέση με το νεότερο
εμβόλιο.
Ο εμβολιασμός με το νέο δι-δύναμο εμβόλιο συστήνεται για την καλύτερη προστασία
του πληθυσμού από την COVID-19 νόσο.
Διαβάστε επίσης
Θεμιστοκλέους: Αρχές Οκτωβρίου οι εμβολιασμοί κατά της Όμικρον 4 και 5